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Nutrición después de la cirugía

Con frecuencia, la nutrición después de la cirugía puede parecer abrumadora, pero en realidad, solo se trata de seguir algunas recomendaciones. Consulte los consejos, las herramientas y los recursos para una alimentación saludable después de la cirugía.

Plan de alimentación después de la cirugía

La cirugía le brinda un nuevo tubo digestivo, por lo que debe tratarlo con cuidado. Volver a familiarizarse poco a poco con diferentes texturas y alimentos es importante para que su tubo digestivo pueda ajustarse. Al seguir las etapas de nutrición después de la cirugía, asegurará su recuperación, maximizará la pérdida de peso y podrá tolerar más alimentos en el futuro. Las cuatro secciones de este libro ofrecen todo lo que necesita saber sobre la alimentación después de la cirugía.

Los pilares de la alimentación
después de la cirugía

La cirugía solo es una herramienta. Los cambios en el estilo de vida son la clave para alcanzar y mantener un peso saludable, y sentirse lo mejor posible después de la cirugía. ¡Asegúrese de seguir los pilares clave de la alimentación después de la cirugía para ayudarle a sentirse lo mejor posible!

Coma primero la proteína en cada comida.

La proteína le ayudará en su recuperación. También ayuda a prevenir la pérdida de masa muscular, que es importante para perder peso.

Tome sus suplementos de vitaminas y minerales todos los días.

La cirugía cambia la forma en que su cuerpo absorbe los nutrientes y disminuye la cantidad de alimentos que puede comer. Debe tomar suplementos de vitaminas y minerales por el resto de su vida.

Beba suficiente líquido (al menos 64 onzas u 8 tazas al día) para evitar la deshidratación y el estreñimiento.

La deshidratación es la principal causa de regreso al hospital después de una cirugía metabólica y bariátrica. Para cubrir sus necesidades, debe tomar líquidos a sorbos a lo largo del día. Consulte las páginas 64 y 65 para consejos de cómo mantenerse hidratado y recetas de infusiones de agua.

Siga las etapas del plan de alimentación después de la cirugía.

Seguir el plan de alimentación después de la cirugía ayuda a reintroducir los alimentos de una manera saludable y segura que reduce las complicaciones y fomenta la pérdida de peso a largo plazo.

Coma despacio, tome bocados pequeños y mastíquelos bien. Debe tardar 30 minutos en cada comida

Comer despacio y masticar bien ayuda a evitar complicaciones como el vómito y el síndrome de evacuación gástrica rápida, que ocurren cuando los alimentos y los líquidos entran a su intestino delgado con más rapidez y en cantidades mayores que las normales. Esto provoca náuseas, vómito, mareos, sudoración y diarrea.

Planee sus comidas. Los bocadillos pueden ser saludables cuando se planean bien.

Debido a que el tamaño de su estómago es muy pequeño después de la cirugía, solo puede comer cierta cantidad. Por lo tanto, es importante asegurarse de obtener los nutrientes que necesita. Si planea sus comidas y bocadillos, es más probable que se sienta satisfecho y tenga éxito con la pérdida de peso a largo plazo.

Evite las calorías líquidas.

Su consumo de calorías será muy limitado después de la cirugía, lo que debería ayudarle a perder peso ápidamente. No trabaje en contra de su cirugía bebiendo calorías líquidas como jugos, alcohol, bebidas de café azucaradas, refrescos y aguas frescas (horchata, tamarindo y jamaica). Haga que cada caloría cuente nfocándose en las proteínas de los alimentos y suplementos, las frutas y las verduras.

Evite el azúcar, los alimentos y las bebidas con azúcar y los dulces concentrados.

El azúcar es la principal caloría vacía. Puede hacer que el nivel de azúcar en la sangre se eleve y luego baje de forma repentina, lo que puede aumentar la sensación de hambre. También puede causar el síndrome de evacuación gástrica rápida. Evite el azúcar y cualquier alimento que incluya azúcar en los primeros tres ingredientes siempre que sea posible.

No coma y beba al mismo tiempo.

Los líquidos eliminan los alimentos sólidos de su estómago antes de que tenga la sensación de estar lleno. Eso significa que comerá más y que no perderá peso tan rápido. Comer y beber al mismo tiempo también puede causar dolor de estómago o vómito. Beba líquidos entre comidas, no con las comidas. Evite beber cualquier cosa 30 minutos antes y después de una comida.

No use popotes, no tome bebidas con gas ni mastique chicle.

Estos pueden causar que trague mucho aire, lo que puede provocar dolor de estómago y malestar.

Limite su consumo de almidón (tortillas, cereal, fideos, arroz, pan dulce).

Los almidones como el arroz, el pan y la pasta pueden expandirse en el estómago, lo que puede provocar dolor y malestar. Estos alimentos pueden causar un bloqueo u ocupar demasiado espacio en el estómago, lo que puede reducir el consumo de proteína.

Evite las comidas abundantes.

Recuerde que el estómago solo puede retener unas cuantas cucharadas después de la cirugía. Comer demasiado puede estirarlo. Con el tiempo, retendrá aproximadamente de 1 a 1½ tazas.

Alimentos con los que debe ser cuidadoso después de la cirugía

A muchas personas les preocupa no poder comer nada de lo que les gusta después de la cirugía. ¡No es así! Seguir el plan de alimentación después de la cirugía le ayudará a seguir disfrutando de muchas de sus comidas favoritas. Sin embargo, hay algunos alimentos y bebidas clave con los que deberá tener cuidado por el resto de su vida.

Alimentos que pueden causar aumento de peso o síndrome de evacuación gástrica rápida

Comer estos alimentos puede hacer que se sienta incómodo y provocarle diarrea y vómito. Aunque comer cualquier alimento en exceso puede provocar aumento de peso, comer los alimentos con mucha grasa que vienen en esta lista puede tener un impacto grave en la salud.

  • Aguas frescas
  • Alcohol*
  • Alcoholes de azúcar (sorbitol, manitol, xilitol, isomaltitol)
  • Alimentos fritos
  • Alimentos picantes
  • Bebidas de café*
  • Bebidas energéticas o deportivas (las bebidas sin calorías o con pocas calorías están bien)
  • Chicharrones
  • Comida rápida
  • Donas
  • Dulces
  • Galletas
  • Hamburguesas
  • Helado
  • Helado de yogur
  • Hot dogs o salchichas
  • Jugo
  • Licuados de jugo
  • Malteadas
  • Mayonesa
  • Pan dulce
  • Panecillos
  • Papas fritas
  • Papas ralladas (tipo hash brown)
  • Pastel (en especial el betún azucarado)
  • Pizza
  • Quesos con mucha grasa
  • Refrescos
  • Salsas cremosas
  • Tocino

*Consulte las notas de precaución sobre el café y alcohol en la parte de abajo.

Alimentos que pueden causar hinchazón, dolor y reflujo ácido

  • Alcohol*
  • Alimentos grasos o grasosos
  • Alimentos picantes
  • Bebidas con gas (refrescos, agua con gas)
  • Cafeína*
  • Chocolate

*Consulte las notas de precaución sobre el café y alcohol en la parte de abajo.

Alimentos que pueden causar obstrucción intestinal

Estos alimentos pueden obstruir la conexión entre el estómago y el intestino delgado.

  • Apio crudo (puede ser cocido en la sopa)
  • Cáscara de las papas (por lo menos 6 meses después de la cirugía)
  • Cáscara o semillas de frutas y verduras (por lo menos 6 meses después de la cirugía)
  • Coco
  • Elotes
  • Envoltura de los hot dogs o de las salchichas
  • Frutas secas
  • Nueces o semillas
  • Palomitas de maíz
  • Evite: Chicle

Alimentos con poco valor nutricional y que pueden causar complicaciones

Estos alimentos tienen poco valor nutricional, pueden causar dolor e incomodidad y ocupan mucho espacio en su pequeño estómago nuevo. Esto deja menos espacio para los nutrientes importantes que necesita obtener después de la cirugía.

  • Bagels
  • Cuernitos
  • Galletas de arroz
  • Granola
  • Pan
  • Pan de pita
  • Pan francés
  • Panecillos
  • Panqueques
  • Pasta
  • Rollos
  • Tortillas de harina blanca
  • Waffles

Siga el plan de alimentación después de la cirugía para incorporar pequeñas cantidades de almidones en su dieta en el momento correcto.

Nota de precaución sobre el alcohol

En general, se recomienda evitar cualquier tipo de alcohol (cerveza, vino, licor o cocteles) después de la cirugía.

¿Por qué?

  • El alcohol tiene muchas calorías. Puede reducir la pérdida de peso y causar aumento de peso.
  • La tolerancia al alcohol cambia. Se absorbe mucho más rápido en la sangre y se queda en su sistema por más tiempo.
  • El alcohol puede aumentar el riesgo de desarrollar una úlcera.
  • El alcohol aumenta el riesgo de tener un nivel bajo de azúcar en la sangre (una condición peligrosa que puede causar la pérdida de la conciencia y daño cerebral o nervioso).
  • El alcohol puede aumentar el riesgo de desarrollar una nueva adicción, especialmente en las personas con antecedentes de adicciones.
  • Uno de cada cinco pacientes desarrolla un trastorno por consumo de alcohol dentro de los 7 años posteriores a la cirugía.

Nota de precaución sobre la cafeína

Algunos cirujanos recomiendan que la cafeína en todas sus formas (café, té, bebidas energéticas) se evite para siempre después de la cirugía. Otros dicen que se pueden permitir cantidades pequeñas a partir de la etapa 4 del plan de alimentación después de la cirugía o más adelante, cuando sea capaz de cumplir todos sus requerimientos de líquidos.

¿Por qué?

  • La cafeína provoca que el cuerpo aumente la orina y la expulsión de agua fuera del cuerpo. Un exceso de cafeína puede causar deshidratación, que ya tiene alto riesgo de padecer después de la cirugía.
  • Las bebidas con cafeína a menudo son ácidas, lo que puede causar irritación en el estómago.
  • La cafeína puede reducir la absorción de algunas vitaminas y minerales porque su aparato digestivo ha cambiado.
  • La cafeína a menudo se combina con bebidas azucaradas y altas en calorías, que pueden provocar un aumento de peso o el síndrome de evacuación gástrica rápida.
  • Un exceso de cafeína puede provocar problemas digestivos, que pueden causar diarrea o reflujo gástrico.

Las recomendaciones relacionadas con la cafeína varían de un cirujano a otro, sin embargo, estos son algunos consejos generales a seguir si elige tomar cafeína:

  • Evite la cafeína al menos hasta la etapa 4 (5 a 6 semanas después de la cirugía).
  • Considere también evitar o limitar el café descafeinado. Contiene pequeñas cantidades de cafeína y taninos que pueden bloquear la absorción de vitaminas y minerales.
  • Limite el café o té a 1 taza pequeña (12 onzas o 200 mg de cafeína) al día y observe si lo tolera.
  • Manténgase hidratado. Intente tomar 64 onzas (8 tazas) de bebidas sin calorías y sin cafeína al día.
  • Tome sus suplementos de vitaminas y minerales, pero evite tomarlos con bebidas que contengan cafeína, como el café o el té.
  • Separe sus suplementos de cualquier bebida con cafeína por al menos 2 horas.
  • Sea consciente de lo que le agrega a su café o té.

Etapas del plan de alimentación después de la cirugía

En el primer año después de la cirugía, es de vital importancia seguir el plan de alimentación por etapas recomendado por Kaiser Permanente para reintroducir lentamente a su cuerpo los mejores tipos de alimentos.

  • 1
    Del día 1 al 3
    Líquidos y bebidas de proteína transparentes
  • 2
    Del día 4 al 14
    Todos los líquidos y suplementos de proteína
  • 3
    De la semana 3 a la 4
    Alimentos licuados y en puré
  • 4
    De la semana 5 a la 6
    Alimentos blandos
  • 5
    De la semana 7 a la 12
    Transición inicial a alimentos sólidos
  • 6
    Del mes 3 al 6
    Transición completa a alimentos sólidos
  • 7
    Del mes 7 al 12
    Plan inicial de alimentación saludable
  • 8
    De por vida
    Plan de alimentación saludable de por vida

Cómo elegir un suplemento de proteína

Durante las primeras semanas después de la cirugía, no comerá alimentos sólidos. La mayor parte de su proteína provendrá de suplementos de proteína. A medida que su cuerpo sane y su nuevo estómago se ajuste, obtendrá más proteína de los alimentos. Sin embargo, la mayoría de las personas que se han sometido a la cirugía continúan usando al menos 1 suplemento de proteína al día de por vida.

¿Qué debe buscar en un suplemento de proteína?

Días 1 a 3 después de la cirugía: Suplementos de proteína claros

Los primeros días después de la cirugía, necesitará tomar bebidas claras únicamente.

Días 4 en adelante después de la cirugía: Suplementos de proteína

Al iniciar la etapa 2 del plan de alimentación, use esta guía para elegir su suplemento de proteína.

  • Tamaño de la porción: Toda la información es para 1 porción
  • Calorías: Menos de 200
  • Grasa: Menos de 4 g
  • Proteína: Al menos de 20 a 30 g
  • Azúcar: Menos de 6 g

Fuente de proteína

Elija: Aislado de proteína (suero o soya) o concentrado de proteína (suero, soya, leche o huevo)

Evite: Colágeno, aislado de proteína de colágeno, colágeno hidrolizado

Para obtener más información sobre suplementos de proteína, vea las páginas 54 y 55 de la Guía para el taller de Options.

Vitaminas y minerales para después de la cirugía

La cirugía cambia la manera en la que el cuerpo absorbe las vitaminas y los minerales. Esto hace que sea importante tomar suplementos de vitaminas y minerales todos los días por el resto de su vida para mantenerse saludable.

Ya sea que tenga una manga gástrica o un bypass gástrico, debe tomar suplementos de vitaminas y minerales por el resto de su vida. Consulte la Guía de suplementos de vitaminas y minerales para después de la cirugía, donde se detalla todo lo que necesita saber.

No se sienta restringido

Hay muchas formas de hacer que sus alimentos favoritos sean más saludables. Explore las recetas diseñadas para ayudarle en cada etapa de su recuperación de la cirugía metabólica y bariátrica.

Consulte las recetas específicas de cada etapa

Planeación y registro de comidas

La planeación y el registro de sus hábitos son herramientas poderosas cuando se trata de hacer cambios de comportamiento. Ya sea que use una aplicación en línea o el “Diario de estilo de vida” (consulte la siguiente página), planear y llevar un registro puede ayudarle a dar pequeños pasos para lograr cambios más grandes, como una alimentación saludable.

Recuerde, no tiene que llevar un registro de sus hábitos todos los días. Elija lo que funcione para usted. Tal vez lo haga durante algunos días, de vez en cuando, para identificar los hábitos o patrones que no le sirven. O tal vez prefiera hacerlo todos los días para tener una motivación diaria cuando alcance sus metas. ¡Haga que estas herramientas funcionen para usted!

Planeación de comidas

  • Use libros de cocina o recetas en línea para planear varias comidas principales.
  • Planee algunas comidas rápidas o cocine algunos platillos que pueda congelar para esos días ocupados.
  • Haga listas para asegurarse de contar con los ingredientes que necesita para sus recetas.
  • Haga una lista de los alimentos que usa para preparar todas las comidas y bocadillos. Incluya suficientes frutas y verduras.
  • Pegue esta lista en el refrigerador. A medida que se acuerde de más cosas que necesita, agréguelas a la lista.
  • Lleve la lista a la tienda para hacer sus compras semanales.

Diario de estilo de vida

Llevar un registro de su progreso hacia el cumplimiento de una meta, incluso si solo lo hace algunos días a la semana, puede ayudarle a concentrarse en metas claras, identificar patrones o hábitos y hacerse responsable, y ver su progreso. Este sencillo registro de seguimiento está diseñado para nuestros miembros que recibieron una cirugía metabólica y bariátrica.

¿Necesita más ayuda?

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